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如何预防子宫内膜异位症手术后危害

2022-10-06

文章来源:北京卫人医院

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  对于育龄期女性来说子宫内膜异位症手术后会影响生育吗?

  因子宫内膜异位症患者不孕率可高达40%左右,主要表现于腹腔内微环境因素的改变、卵巢功能异常、免疫功能异常等方面。

  有研究报道早期子宫内膜异位症经腹腔镜清除病灶后,通过改善腹腔内环境可以提高受孕率,另有研究认为轻度子宫内膜异位症合并不孕的妇女手术诊治比药物诊治更为重要。

  因此,对于轻度子宫内膜异位症患者,腹腔镜手术可以发现内异症病灶并予以清除,改变腹腔内环境,有利于生殖,对于重度子宫内膜异位症患者,行保守手术,病灶清除并恢复盆腔解剖关系,术后需药物排卵及人工授精,若无法恢复生殖功能,则应选择根治性手术。

  子宫内膜异位症术后需要注意哪些问题?

  要注意术后粘连、复发的可能。术后复发与疾病的临床分期、既往的子宫内膜异位症诊治方式及手术后是否接受雌激素补充诊治等因素相关。

  根据患者子宫内膜异位症临床分期,术后需补充药物诊治。

  子宫内膜异位症的预防:

  (1)手术后药物诊治。保守性手术和保留卵巢功能的手术患者,术后给予3-6个月药物诊治。

  (2)妊娠对延缓子宫内膜异位症复发的作用。妊娠能延缓子宫内膜异位症复发。(3)子宫内膜切除术。切除子宫内膜,阻止子宫内膜碎片的脱落以及子宫内膜细胞种植于腹腔,而预防子宫内膜异位症的复发。

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